FORMULARIO DE SOLICITUD DE BECA
Beca Universitaria
1. INFORMACIÓN PERSONAL DEL ASPIRANTE/BECARIO
APELLIDOS:
NOMBRES:
FECHA DE NACIMIENTO:
CÉDULA DE IDENTIDAD:
EDAD:
DOMICILIO DE RESIDENCIA:
DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA:
SIN SELECCIONAR
ARTIGAS
CANELONES
CERRO LARGO
COLONIA
DURAZNO
FLORES
FLORIDA
LAVALLEJA
MALDONADO
MONTEVIDEO
PAYSANDU
RIO NEGRO
RIVERA
ROCHA
SALTO
SAN JOSE
SORIANO
TACUAREMBO
TREINTA Y TRES
DEPARTAMENTO DE ORIGEN:
SIN SELECCIONAR
ARTIGAS
CANELONES
CERRO LARGO
COLONIA
DURAZNO
FLORES
FLORIDA
LAVALLEJA
MALDONADO
MONTEVIDEO
PAYSANDU
RIO NEGRO
RIVERA
ROCHA
SALTO
SAN JOSE
SORIANO
TACUAREMBO
TREINTA Y TRES
TEL/CEL:
E-MAIL:
TRABAJA:
SI
NO
HORAS:
EN BUSCA DE TRABAJO:
SI
NO
2. DATOS SOBRE LA BECA SOLICITADA
¿QUE TIPO DE BENFICIO SOLICITAS?
TICKET ALIMENTACIÓN:
TICKET TRANSPORTE:
VALOR DEL BOLETO:
TICKET COMPLEMENTS:
¿COBRASTE LA BECA ANTERIORMENTE?:
SI
NO
¿QUE TIPO DE BECA COBRASTE?:
TICKET ALIMENTACIÓN:
TICKET TRANSPORTE:
TICKET COMPLEMENTS:
¿EN CASO DE COBRO CON TARJETA,
LA CONSERVAS EN BUEN ESTADO PARA PODER USARLA?:
SI
NO
¿DONDE COBRAS LA BECA?:
SIN SELECCIONAR
MONTEVIDEO
INTERIOR
3. DATOS EDUCATIVOS(ESPECIFICAR INSTITUCIONES Y DONDE SE REALIZÓ)
FACULTAD O INSTITUTO:
CARRERA:
AÑOS REGLAMENTARIOS DE LA MISMA:
AÑO QUE CURSARÁ:
TOTAL DE MATERIAS DEL AÑO:
TOTAL DE MATERIAS QUE CURSARÁ:
TIPO DE REGIMÉN:
CURSO DE ASISTENCIA OBLIGATORIA:
EXAMEN:
LIBRE CONTROLADO:
AÑO DE INGRESO A LA CARRERA:
SIN SELECCIONAR
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
¿MATERIAS PENDIENTES DE BACHILLERATO?:
SI
NO
¿TIENE MATERIAS PREVIAS DE 2 AÑOS ANTES DE LA CARRERA?:
SI
NO
DOCUMENTACION NECESARIA PARA LA INSCRIPCION: 1) FOTOCOPIA DE CEDULA DEL TITULAR RESPONSABLE Y BENEFICIARIO, 2)RECIBO DE SUELDO DEL TITULAR RESPONSABLE DONDE FIGURE EL APORTE A LOS FONDOS O HISTORIA LABORAL NOMINADA DE BPS, 3)ESCOLARIDAD ACTUALIZADA, 4)CONSTANCIA DE INSCRIPCION A LAS MATERIAS.
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"EXPRESO MI CONSENTIMIENTO PARA EL MANEJO DE LA INFORMACIÓN POR MI PROPORCIONADA EN ESTE FORMULARIO Y AUTORIZO EL CONTACTO CON TERCERAS PERSONAS O ENTIDADES PARA AMPLIARLA O CONFIRMARLA" (CFME. LEY 18.331 - DECRETO 414/09).